DAFTAR PENYAKIT, T

Trombosis Vena Dalam

Trombosis vena dalam (DVT) adalah gumpalan darah yang berkembang di dalam vena dalam tubuh, biasanya di kaki.

Gumpalan darah yang berkembang di dalam vena juga dikenal sebagai trombosis vena.

DVT biasanya terjadi di vena kaki dalam, vena yang lebih besar yang melewati otot betis dan paha. Ini juga dapat terjadi di panggul atau perut.

Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan di kaki dan dapat menyebabkan komplikasi seperti emboli paru-paru.

DVT dan emboli paru-paru bersama-sama dikenal sebagai tromboemboli vena (VTE).

Gejala Trombosis Vena Dalam

Dalam beberapa kasus, mungkin tidak ada gejala DVT. Jika gejala muncul, mereka dapat mencakup:

nyeri, pembengkakan, dan kelembutan di salah satu kaki Anda (biasanya betis atau paha)
rasa sakit yang berat di area yang terkena
kulit hangat di area gumpalan
kulit merah, terutama di bagian belakang kaki di bawah lutut
DVT biasanya (meskipun tidak selalu) mempengaruhi satu kaki. Nyeri mungkin lebih buruk ketika Anda membungkuk kaki ke atas menuju lutut Anda.

Emboli paru-paru
Ini adalah kondisi serius yang terjadi ketika sebagian gumpalan darah lepas ke dalam aliran darah. Ini kemudian menyumbat salah satu pembuluh darah di paru-paru, mencegah darah mencapainya.

Jika tidak diobati, sekitar 1 dari 10 orang dengan DVT akan mengembangkan emboli paru-paru. Emboli paru-paru adalah kondisi yang sangat serius yang menyebabkan:

sesak napas – yang mungkin datang secara perlahan atau tiba-tiba
nyeri dada – yang mungkin menjadi lebih buruk ketika Anda bernapas
kolaps tiba-tiba
Baik DVT maupun emboli paru-paru memerlukan penyelidikan dan pengobatan segera.

Segera cari perhatian medis jika Anda merasakan nyeri, pembengkakan, dan kelembutan di kaki Anda dan mengalami sesak napas serta nyeri dada.

Penyebab DVT

Setiap tahun, DVT memengaruhi sekitar 1 orang dari setiap 1.000 di Inggris.

Setiap orang dapat mengembangkan DVT, tetapi menjadi lebih umum setelah usia 40 tahun. Selain usia, ada juga beberapa faktor risiko lain, termasuk:

mempunyai riwayat DVT atau emboli paru-paru
mempunyai riwayat keluarga pembekuan darah
tidak aktif untuk jangka waktu yang lama – seperti setelah operasi atau selama perjalanan panjang
kerusakan pembuluh darah – dinding pembuluh darah yang rusak dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah
mempunyai kondisi atau pengobatan tertentu yang membuat darah Anda lebih mudah membeku daripada normal – seperti kanker (termasuk pengobatan kemoterapi dan radioterapi), penyakit jantung dan paru-paru, trombofilia, dan sindrom Hughes
hamil – darah Anda juga lebih mudah membeku selama kehamilan
kelebihan berat badan atau obesitas
Pil kontrasepsi gabungan dan terapi penggantian hormon (HRT) keduanya mengandung hormon wanita estrogen, yang membuat darah lebih mudah membeku. Jika Anda mengonsumsi salah satu dari ini, risiko Anda untuk mengembangkan DVT sedikit lebih tinggi.

Mendiagnosis DVT

Segera temui dokter Anda jika Anda mengira Anda mungkin mengalami DVT – misalnya, jika Anda merasakan nyeri, pembengkakan, dan rasa sakit berat di kaki Anda. Mereka akan menanyakan tentang gejala dan riwayat medis Anda.

Uji D-dimer
Mendiagnosis DVT dari gejala saja bisa sulit. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menjalani tes darah khusus yang disebut uji D-dimer.

Tes ini mendeteksi pecahan gumpalan darah yang telah hancur dan berada bebas di aliran darah Anda. Semakin banyak pecahan yang ditemukan, semakin mungkin Anda memiliki gumpalan darah di vena Anda.

Namun, uji D-dimer tidak selalu dapat diandalkan karena pecahan gumpalan darah dapat meningkat setelah operasi, cedera, atau selama kehamilan. Tes tambahan, seperti pemindaian ultrasonografi, perlu dilakukan untuk mengonfirmasi DVT.

Pemindaian ultrasonografi
Pemindaian ultrasonografi dapat digunakan untuk mendeteksi gumpalan di pembuluh darah Anda. Jenis khusus ultrasonografi yang disebut ultrasonografi Doppler juga dapat digunakan untuk mengetahui seberapa cepat darah mengalir melalui pembuluh darah. Ini membantu dokter mengidentifikasi kapan aliran darah melambat atau terblokir, yang bisa disebabkan oleh gumpalan darah.

Venogram
Venogram mungkin digunakan jika hasil uji D-dimer dan pemindaian ultrasonografi tidak dapat mengkonfirmasi diagnosis DVT.

Selama venogram, cairan yang disebut pewarna kontras disuntikkan ke dalam vena di kaki Anda. Pewarna tersebut naik ke kaki dan dapat terdeteksi oleh sinar-X, yang akan menyorot celah di pembuluh darah tempat gumpalan menghentikan aliran darah.

Pengobatan DVT

Pengobatan untuk DVT biasanya melibatkan penggunaan obat antikoagulan. Ini mengurangi kemampuan darah untuk membeku dan menghentikan pembekuan darah yang sudah ada menjadi lebih besar.

Heparin dan warfarin adalah dua jenis antikoagulan yang sering digunakan untuk mengobati DVT. Heparin biasanya diresepkan terlebih dahulu karena bekerja secara langsung untuk mencegah pembekuan lebih lanjut. Setelah pengobatan awal, Anda mungkin juga perlu mengonsumsi warfarin untuk mencegah pembentukan gumpalan darah lainnya.

Sejumlah antikoagulan, dikenal sebagai antikoagulan oral yang bekerja langsung (DOACs), juga dapat digunakan untuk mengobati kondisi seperti DVT. Obat-obatan ini termasuk rivaroksaban dan apiksaban, dan telah terbukti sama efektifnya dengan heparin dan warfarin dengan efek samping yang kurang serius.

Anda juga akan diresepkan kaus kaki kompresi untuk dipakai setiap hari, yang akan meningkatkan gejala Anda dan membantu mencegah komplikasi.

Pencegahan DVT

Jika Anda perlu masuk rumah sakit untuk operasi, anggota tim perawatan Anda akan menilai risiko Anda mengembangkan pembekuan darah selama Anda berada di sana.

Jika Anda berisiko mengembangkan DVT, ada beberapa hal yang bisa Anda lakukan untuk mencegah terjadinya pembekuan darah, baik sebelum masuk rumah sakit maupun selama Anda berada di rumah sakit. Ini termasuk menghentikan sementara konsumsi pil kontrasepsi gabungan, dan selama Anda di rumah sakit, seperti memakai kaus kaki kompresi.

Setelah keluar dari rumah sakit, tim perawatan Anda mungkin juga memberikan beberapa rekomendasi untuk membantu mencegah kembalinya DVT atau berkembangnya komplikasi. Ini mungkin termasuk:

tidak merokok
mengonsumsi diet sehat dan seimbang
melakukan olahraga secara teratur
menjaga berat badan yang sehat atau menurunkan berat badan jika Anda obesitas

Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa mengonsumsi aspirin dapat mengurangi risiko Anda mengembangkan DVT.

Segera temui dokter Anda sebelum melakukan perjalanan jauh jika Anda berisiko mengalami DVT, atau jika Anda pernah mengalami DVT sebelumnya.

Ketika melakukan perjalanan jarak jauh (6 jam atau lebih) dengan pesawat, kereta, atau mobil, Anda sebaiknya mengambil langkah-langkah untuk menghindari terjadinya DVT. Minumlah banyak air, lakukan latihan kaki sederhana, dan berjalan-jalan singkat secara teratur.

Ketidakaktifan

Ketika Anda tidak aktif, darah cenderung mengumpul di bagian bawah tubuh Anda, seringkali di kaki bagian bawah. Ini biasanya tidak perlu dikhawatirkan karena saat Anda mulai bergerak, aliran darah meningkat dan bergerak merata di seluruh tubuh Anda.

Namun, jika Anda tidak dapat bergerak untuk jangka waktu yang lama – seperti setelah operasi, karena penyakit atau cedera, atau selama perjalanan panjang – aliran darah Anda dapat melambat secara signifikan. Aliran darah yang lambat meningkatkan kemungkinan terbentuknya gumpalan darah.

Di rumah sakit

Jika Anda harus masuk rumah sakit untuk operasi atau prosedur, risiko Anda mengembangkan pembekuan darah meningkat. Hal ini karena DVT lebih mungkin terjadi ketika Anda sakit atau tidak aktif, atau kurang aktif dari biasanya.

Sebagai pasien, risiko Anda mengembangkan DVT bergantung pada jenis perawatan yang Anda terima. Anda mungkin berisiko lebih tinggi terkena DVT jika salah satu hal berikut berlaku:

Anda menjalani operasi yang memakan waktu lebih dari 90 menit, atau 60 menit jika operasi dilakukan pada kaki, panggul, atau perut Anda
Anda menjalani operasi untuk kondisi inflamasi atau abdominal, seperti apendisitis
Anda terbaring di tempat tidur, tidak dapat berjalan, atau menghabiskan sebagian besar hari di tempat tidur atau kursi selama setidaknya tiga hari

Anda juga mungkin berisiko lebih tinggi terkena DVT jika Anda jauh lebih tidak aktif dari biasanya karena operasi atau cedera serius dan memiliki faktor risiko DVT lainnya, seperti riwayat keluarga dengan kondisi tersebut.

Ketika Anda masuk rumah sakit, Anda akan dinilai risiko Anda mengembangkan pembekuan darah dan, jika perlu, diberikan pengobatan pencegahan.

Kerusakan pembuluh darah

Jika dinding pembuluh darah rusak, itu dapat menyempit atau terblokir, yang dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Pembuluh darah dapat rusak akibat cedera seperti tulang patah atau kerusakan otot yang parah. Terkadang, kerusakan pembuluh darah yang terjadi selama operasi dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah, terutama pada operasi di bagian bawah tubuh.

Kondisi seperti vasculitis (radang pembuluh darah), varises, dan beberapa bentuk obat, seperti kemoterapi, juga dapat merusak pembuluh darah.

Kondisi medis dan genetik

Risiko Anda terkena DVT meningkat jika Anda memiliki kondisi yang membuat darah Anda cenderung membeku lebih mudah dari biasanya. Kondisi-kondisi ini termasuk:

kanker – pengobatan kanker seperti kemoterapi dan radioterapi dapat meningkatkan risiko ini lebih lanjut
penyakit jantung dan penyakit paru-paru
kondisi infeksi, seperti hepatitis
kondisi inflamasi, seperti rematoid arthritis
trombofilia – kondisi genetik di mana darah Anda memiliki kecenderungan meningkat untuk membeku
sindrom antifosfolipid – gangguan sistem kekebalan tubuh yang menyebabkan peningkatan risiko pembekuan darah
Kehamilan
Selama kehamilan, darah cenderung membeku lebih mudah. Ini adalah cara tubuh mencegah terlalu banyak kehilangan darah selama persalinan.

Tromboemboli vena (VTE) – DVT dan emboli paru-paru – memengaruhi sekitar 1 dari 100.000 wanita usia subur.

DVT juga jarang terjadi selama kehamilan, meskipun wanita hamil memiliki risiko hingga 10 kali lebih tinggi untuk mengembangkan trombosis daripada wanita tidak hamil pada usia yang sama. Gumpalan darah dapat terbentuk pada setiap tahap kehamilan dan hingga 6 minggu setelah kelahiran.

Memiliki trombofilia (kondisi di mana darah memiliki kecenderungan meningkat untuk membeku), atau memiliki orangtua, saudara perempuan, atau saudara laki-laki, yang pernah mengalami trombosis, meningkatkan risiko Anda mengembangkan DVT selama kehamilan.

Faktor risiko lain selama kehamilan termasuk:

berusia di atas 35 tahun
obesitas (dengan BMI 30 atau lebih)
menantikan 2 anak atau lebih
baru saja menjalani operasi caesar
tidak aktif untuk jangka waktu yang lama
merokok (ketahui cara berhenti merokok)
varises parah
dehidrasi

Biasanya, heparin berat molekul rendah (LMWH) digunakan untuk mengobati wanita hamil dengan DVT. LMWH adalah antikoagulan, yang berarti mencegah pembekuan darah menjadi lebih besar. Ini diberikan melalui suntikan dan tidak memengaruhi perkembangan bayi Anda.

Pil Kontrasepsi dan Terapi Penggantian Hormon (HRT)

Pil kontrasepsi gabungan dan terapi penggantian hormon (HRT) keduanya mengandung hormon wanita estrogen. Estrogen membuat darah cenderung membeku lebih mudah dari biasanya, sehingga risiko Anda mengembangkan DVT sedikit meningkat. Tidak ada peningkatan risiko dari pil kontrasepsi yang hanya mengandung progestogen.

Penyebab Lain

Risiko Anda mengembangkan DVT juga meningkat jika Anda atau anggota keluarga dekat sebelumnya pernah mengalami DVT dan:

Anda overweight atau obesitas
Anda merokok
Anda dehidrasi
Anda berusia di atas 60 tahun – terutama jika Anda memiliki kondisi yang membatasi mobilitas Anda

Pengobatan Trombosis Vena Dalam

Jika Anda mengalami trombosis vena dalam (DVT), Anda perlu mengonsumsi obat yang disebut antikoagulan.

Antikoagulasi

Obat antikoagulan mencegah pembekuan darah menjadi lebih besar. Mereka juga dapat membantu menghentikan sebagian dari gumpalan darah yang patah dan terjebak di bagian lain aliran darah Anda (emboli).

Meskipun sering disebut sebagai obat “penipisan darah”, antikoagulan sebenarnya tidak melarutkan darah. Mereka mengubah protein di dalam darah, yang mencegah pembekuan darah terbentuk dengan mudah.

Heparin dan warfarin adalah dua jenis antikoagulan yang digunakan untuk mengobati DVT. Biasanya, heparin diresepkan terlebih dahulu karena bekerja secara langsung untuk mencegah pembekuan lebih lanjut. Setelah pengobatan awal ini, Anda mungkin juga perlu mengonsumsi warfarin untuk mencegah pembentukan gumpalan darah lainnya.

Heparin

Heparin tersedia dalam 2 bentuk yang berbeda:

heparin standar (tidak terbagi)
heparin berat molekul rendah (LMWH)

Heparin standar (tidak terbagi) dapat diberikan sebagai:

suntikan intravena – suntikan langsung ke salah satu vena Anda
infus intravena – di mana aliran tetap heparin (melalui pompa) disuntikkan melalui tabung sempit ke dalam vena di lengan Anda (ini harus dilakukan di rumah sakit)
suntikan subkutan – suntikan di bawah kulit Anda
LMWH biasanya diberikan sebagai suntikan subkutan.

Dosis heparin standar (tidak terbagi) untuk mengobati gumpalan darah bervariasi secara signifikan dari orang ke orang, sehingga dosis harus dipantau dengan cermat dan disesuaikan jika perlu. Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama 5 hingga 10 hari dan melakukan tes darah sering untuk memastikan Anda menerima dosis yang tepat.

LMWH bekerja berbeda dari heparin standar. Ini mengandung molekul kecil, yang berarti efeknya lebih dapat diandalkan dan Anda tidak perlu tinggal di rumah sakit dan dimonitor.

Baik heparin standar maupun LMWH dapat menyebabkan efek samping, termasuk:

ruam kulit dan reaksi alergi lainnya
pendarahan
melemahnya tulang jika dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama (meskipun jarang terjadi dengan LMWH)

Dalam kasus jarang, heparin juga dapat menyebabkan reaksi ekstrem yang membuat gumpalan darah yang ada menjadi lebih buruk dan menyebabkan pembentukan gumpalan baru. Reaksi ini, dan melemahnya tulang Anda, lebih tidak mungkin terjadi saat mengonsumsi LMWH.

Dalam kebanyakan kasus, Anda akan diberikan LMWH karena lebih mudah digunakan dan menyebabkan efek samping yang lebih sedikit.

Warfarin

Warfarin diminum dalam bentuk tablet. Anda mungkin perlu mengonsumsinya setelah pengobatan awal dengan heparin untuk mencegah pembentukan gumpalan darah lebih lanjut. Dokter Anda mungkin merekomendasikan Anda mengonsumsi warfarin selama 3 hingga 6 bulan. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu dikonsumsi lebih lama, bahkan seumur hidup.

Seperti heparin standar, efek warfarin bervariasi dari orang ke orang. Anda perlu dipantau dengan cermat dengan melakukan tes darah sering untuk memastikan Anda mengonsumsi dosis yang tepat.

Ketika pertama kali mulai mengonsumsi warfarin, Anda mungkin perlu melakukan tes darah 2 hingga 3 kali seminggu sampai dosis rutin Anda ditentukan. Setelah itu, Anda seharusnya hanya perlu melakukan tes darah setiap 4 minggu di klinik rawat jalan antikoagulan.

Warfarin dapat dipengaruhi oleh pola makan Anda, obat-obatan lain yang Anda konsumsi, dan seberapa baik hati Anda bekerja.

Jika Anda mengonsumsi warfarin, Anda seharusnya:

menjaga konsistensi pola makan Anda
membatasi jumlah alkohol yang Anda minum (tidak lebih dari 14 unit alkohol seminggu)
mengonsumsi dosis warfarin pada waktu yang sama setiap hari
tidak memulai mengonsumsi obat lain tanpa memeriksanya dengan dokter Anda, apoteker, atau spesialis antikoagulan
tidak mengonsumsi obat herbal

Warfarin tidak disarankan untuk wanita hamil yang diberi suntikan heparin selama seluruh periode pengobatan.

Rivaroxaban
Rivaroxaban adalah obat yang direkomendasikan oleh National Institute for Health and Care Excellence (NICE) sebagai pengobatan yang mungkin untuk orang dewasa dengan DVT, atau untuk membantu mencegah DVT berulang dan emboli paru-paru.

Rivaroxaban hadir dalam bentuk tablet. Ini adalah jenis antikoagulan yang dikenal sebagai antikoagulan oral yang langsung (DOAC). Ini mencegah pembentukan gumpalan darah dengan menghambat zat yang disebut faktor Xa dan membatasi pembentukan trombin (enzim yang membantu pembekuan darah).

Pengobatan biasanya berlangsung selama 3 bulan dan melibatkan penggunaan rivaroxaban dua kali sehari selama 21 hari pertama dan kemudian sekali sehari hingga akhir kursus.

Apixaban
NICE juga merekomendasikan apixaban sebagai metode pengobatan dan pencegahan DVT dan emboli paru-paru yang mungkin.

Seperti rivaroxaban, apixaban adalah DOAC yang diminum secara oral sebagai tablet, dan mencegah pembentukan gumpalan darah dengan menghambat faktor Xa dan membatasi pembentukan trombin.

Pengobatan biasanya berlangsung setidaknya 3 bulan dan melibatkan penggunaan apixaban dua kali sehari.

Stoking kompresi
Menggunakan stoking kompresi membantu mencegah nyeri dan pembengkakan betis, serta menurunkan risiko ulkus setelah mengalami DVT.

Mereka juga dapat membantu mencegah sindrom pasca-trombotik. Ini adalah kerusakan pada jaringan kaki akibat peningkatan tekanan vena yang terjadi ketika suatu vena diblokir oleh gumpalan darah dan darah dialirkan ke vena luar.

Setelah mengalami DVT, stoking harus dipakai setiap hari setidaknya selama 2 tahun. Hal ini karena gejala sindrom pasca-trombotik dapat muncul beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah mengalami DVT.

Stoking kompresi harus dipasang oleh profesional dan resep Anda harus ditinjau setiap 3 hingga 6 bulan. Stoking perlu dipakai sepanjang hari tetapi dapat dilepas sebelum tidur atau pada malam hari saat Anda istirahat dengan kaki terangkat. Sepasang stoking kompresi cadangan juga sebaiknya disediakan.

Olahraga

Biasanya, tim perawatan kesehatan Anda akan menyarankan Anda untuk berjalan secara teratur setelah stoking kompresi diresepkan. Ini dapat membantu mencegah gejala DVT kembali dan mungkin membantu meningkatkan atau mencegah komplikasi DVT, seperti sindrom pasca-trombotik.

Mengangkat kaki Anda
Selain memakai stoking kompresi, Anda mungkin disarankan untuk mengangkat kaki Anda setiap kali Anda istirahat. Ini membantu mengurangi tekanan di vena betis dan mencegah darah dan cairan berkumpul di betis itu sendiri.

Saat mengangkat kaki Anda, pastikan kaki Anda lebih tinggi dari pinggul Anda. Ini akan membantu aliran balik dari betis Anda. Menaruh bantal di bawah kaki Anda saat Anda berbaring seharusnya membantu mengangkat kaki Anda di atas tingkat pinggul Anda.

Anda juga dapat sedikit mengangkat ujung tempat tidur Anda untuk memastikan bahwa kaki dan betis Anda sedikit lebih tinggi dari pinggul Anda.

Filter vena cava inferior

Meskipun obat antikoagulan dan stoking kompresi biasanya merupakan satu-satunya perawatan yang diperlukan untuk DVT, filter vena cava inferior (IVC) mungkin digunakan sebagai alternatif. Hal ini biasanya karena pengobatan antikoagulan perlu dihentikan, tidak cocok, atau tidak efektif.

Filter IVC adalah perangkat jaring kecil yang dapat ditempatkan di vena. Mereka menangkap fragmen besar dari gumpalan darah dan mencegahnya bergerak ke jantung dan paru-paru. Mereka dapat digunakan untuk membantu mencegah pembentukan gumpalan darah di kaki orang yang didiagnosis dengan:

DVT
emboli paru-paru
beberapa cedera berat
filter vena cava inferior (IVC) dapat ditempatkan secara permanen di vena, atau jenis filter yang lebih baru dapat ditempatkan secara sementara dan dihapus setelah risiko pembentukan gumpalan darah telah berkurang.

Prosedur untuk memasang filter IVC dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal (ketika Anda sadar tetapi daerah tersebut mati rasa). Sayatan kecil dibuat di kulit dan kateter (tabung tipis dan fleksibel) dimasukkan ke dalam vena di daerah leher atau pangkal paha. Kateter ini dipandu menggunakan ultrasound. Filter IVC kemudian dimasukkan melalui kateter dan ke dalam vena.

Komplikasi trombosis vena dalam

Dua komplikasi utama trombosis vena dalam (DVT) adalah emboli paru-paru dan sindrom pasca-trombotik.

Emboli paru-paru
Emboli paru-paru adalah komplikasi paling serius dari DVT. Ini terjadi ketika bagian dari gumpalan darah (DVT) lepas dan bergerak melalui aliran darah Anda ke paru-paru, di mana ia menyumbat salah satu pembuluh darah. Pada kasus yang parah ini dapat fatal.

Jika gumpalan kecil, itu mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun. Jika ukurannya sedang, itu dapat menyebabkan nyeri dada dan kesulitan bernapas. Gumpalan besar dapat menyebabkan paru-paru kolaps, mengakibatkan gagal jantung, yang dapat fatal.

Sekitar satu dari 10 orang dengan DVT yang tidak diobati mengembangkan emboli paru-paru yang parah.

Sindrom pasca-trombotik
Jika Anda pernah mengalami DVT, Anda mungkin mengembangkan gejala jangka panjang di betis Anda yang dikenal sebagai sindrom pasca-trombotik. Ini memengaruhi sekitar 20-40% orang dengan riwayat DVT.

Jika Anda mengalami DVT, gumpalan darah di vena betis Anda dapat mengalihkan aliran darah ke vena lain, menyebabkan peningkatan tekanan. Ini dapat mempengaruhi jaringan betis Anda dan menyebabkan gejala, termasuk:

nyeri betis
pembengkakan
ruam
ulkus pada betis (pada kasus yang parah)

Ketika DVT berkembang di vena paha Anda, ada risiko meningkatnya sindrom pasca-trombotik. Ini juga lebih mungkin terjadi jika Anda overweight atau jika Anda telah mengalami lebih dari satu DVT di kaki yang sama.

Pencegahan trombosis vena dalam

Jika Anda masuk rumah sakit atau berencana masuk rumah sakit untuk menjalani operasi, risiko Anda mengembangkan gumpalan darah selama Anda di sana akan dinilai.

Operasi dan beberapa perawatan medis dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkan DVT – lihat penyebab DVT untuk informasi lebih lanjut.

Jika Anda dianggap berisiko mengembangkan DVT, tim perawatan kesehatan Anda dapat mengambil sejumlah langkah untuk mencegah pembentukan gumpalan darah.

Sebelum masuk rumah sakit

Jika Anda akan menjalani operasi di rumah sakit, dan Anda mengonsumsi pil kontrasepsi kombinasi atau terapi penggantian hormon (HRT), Anda akan disarankan untuk menghentikan sementara mengonsumsi obat Anda empat minggu sebelum operasi.

Demikian juga, jika Anda mengonsumsi obat untuk mencegah pembekuan darah, seperti aspirin, Anda mungkin disarankan untuk menghentikan penggunaannya satu minggu sebelum operasi.

Risiko mengembangkan DVT lebih rendah saat menggunakan anestesi lokal dibandingkan dengan anestesi umum. Dokter Anda akan membahas apakah mungkin bagi Anda untuk menggunakan anestesi lokal.

Saat Anda berada di rumah sakit

Ada beberapa hal yang tim perawatan kesehatan Anda dapat lakukan untuk membantu mengurangi risiko Anda mengembangkan DVT selama Anda di rumah sakit.

Misalnya, mereka akan memastikan Anda memiliki cukup minum sehingga Anda tidak menjadi dehidrasi, dan mereka juga akan mendorong Anda untuk bergerak secepat mungkin setelah Anda dapat melakukannya.

Tergantung pada faktor risiko dan keadaan individu Anda, beberapa jenis obat yang berbeda dapat digunakan untuk membantu mencegah DVT. Misalnya:

obat antikoagulan – seperti dabigatran etexilate atau fondaparinux sodium, yang sering digunakan untuk membantu mencegah pembekuan darah setelah jenis operasi tertentu, termasuk operasi ortopedi
heparin berat molekul rendah (LMWH) – sering digunakan dalam banyak kasus untuk membantu mencegah pembekuan darah, termasuk selama dan sesaat setelah kehamilan
heparin tidak difraksionasi (UFH) – sering digunakan pada orang dengan gangguan ginjal berat atau gagal ginjal yang sudah mapan
Stoking kompresi atau perangkat kompresi juga umum digunakan untuk membantu menjaga darah di kaki Anda beredar.

Stoking kompresi dipakai di sekitar kaki, betis, dan paha Anda, dan dipasang dengan erat untuk mendorong aliran darah Anda bergerak lebih cepat di sekitar tubuh Anda.

Perangkat kompresi bersifat mengembang dan bekerja dengan cara yang sama seperti stoking kompresi, mengembang pada interval teratur untuk memeras kaki Anda dan mendorong aliran darah.

Tim perawatan kesehatan Anda biasanya akan menyarankan Anda untuk berjalan secara teratur setelah Anda diresepkan stoking kompresi. Tetap bergerak dapat membantu mencegah gejala DVT kembali dan mungkin membantu mencegah atau memperbaiki komplikasi DVT, seperti sindrom pasca-trombotik.

Saat Anda meninggalkan rumah sakit

Anda mungkin perlu terus mengonsumsi obat antikoagulan dan memakai stoking kompresi ketika Anda meninggalkan rumah sakit.

Sebelum Anda pergi, tim perawatan kesehatan Anda seharusnya memberi Anda informasi tentang cara menggunakan pengobatan Anda, berapa lama Anda harus terus menggunakannya, dan siapa yang harus dihubungi jika Anda mengalami masalah.

Perubahan gaya hidup

Anda dapat mengurangi risiko mengembangkan DVT dengan membuat perubahan gaya hidup, seperti:

tidak merokok
mengonsumsi makanan sehat dan seimbang
berolahraga secara teratur
menjaga berat badan yang sehat atau menurunkan berat badan jika Anda obesitas

Perjalanan

Berkonsultasilah dengan dokter Anda sebelum melakukan perjalanan jarak jauh jika Anda berisiko mengalami DVT, atau jika Anda pernah mengalami DVT sebelumnya.

Jika Anda merencanakan perjalanan jarak jauh dengan pesawat, kereta, atau mobil (perjalanan enam jam atau lebih), pastikan Anda:

minum banyak air
hindari minum alkohol dalam jumlah berlebihan karena dapat menyebabkan dehidrasi
hindari mengonsumsi pil tidur karena dapat menyebabkan tidak bisa bergerak
lakukan latihan kaki sederhana, seperti secara teratur menekuk pergelangan kaki
berjalan-jalan sejenak saat mungkin – misalnya, selama istirahat pengisian bahan bakar
mengenakan stoking elastis kompresi

Trombosis vena dalam dapat dicegah dengan mengadopsi pola hidup sehat seperti tidak merokok, mengonsumsi makanan bergizi seimbang, mempertahankan berat badan ideal, serta berolahraga secara teratur . Selain itu, beberapa tanaman obat yang dapat membantu mencegah trombosis vena dalam adalah:

Daun pegagan (Centella asiatica (L.) Urb.): Tanaman ini banyak digunakan dalam pengobatan tradisional Indonesia. Daun pegagan mengandung triterpenoid, yang memiliki sifat antiinflamasi dan antioksidan⁴.
Daun kemuning (Murraya paniculata (L.) Jack): Tanaman ini banyak digunakan dalam pengobatan tradisional Indonesia. Daun kemuning mengandung alkaloid, flavonoid, dan saponin, yang memiliki sifat antiinflamasi dan antioksidan⁴.
Rimpang kunyit (Curcuma longa L.): Tanaman ini banyak digunakan dalam pengobatan tradisional Indonesia. Rimpang kunyit mengandung kurkuminoid, yang memiliki sifat antiinflamasi dan antioksidan ⁴.
Rimpang temulawak (Curcuma xanthorrhiza Roxb.): Tanaman ini banyak digunakan dalam pengobatan tradisional Indonesia. Rimpang temulawak mengandung kurkuminoid, yang memiliki sifat antiinflamasi dan antioksidan ⁴.
Rimpang jahe (Zingiber officinale Roscoe): Tanaman ini juga banyak digunakan dalam pengobatan tradisional Indonesia. Rimpang jahe mengandung gingerol, shogaol, dan zingeron, yang memiliki sifat antiinflamasi dan antioksidan ⁴.